Problemen met tandvlees en gebit

Mond heeft invloed op bloedsuiker 

Mensen met diabetes hebben meer risico op mondklachten. Ze hebben eerder ontstoken tandvlees en dat is niet goed voor de tanden. Maar ook is je lichaam minder gevoelig voor insuline bij een ontsteking. De bloedglucose is dan vaak hoger. En hoe hoger de bloedglucose, hoe groter de kans op mondklachten. 

Problemen in je mond 

Mensen met diabetes krijgen vaak last van: 

• Ontstoken tandvlees. De ontsteking kan ook verdergaan naar het bot waar je tanden in zitten, je kaak. Dan kunnen tanden en kiezen los gaan zitten. Of zelfs uitvallen. Ontstoken tandvlees heet gingivitis. Als ook het kaakbot ontstoken is, heet het parodontitis.
• Ontstoken punten van de tandwortels. Dat heet wortelpuntontsteking.
• Schimmels in je mond. De schimmel Candida albicans zit bij veel mensen een beetje in de mond. Maar de schimmel kan erger worden en zorgen voor een ontsteking.
• Slechte adem of een vieze smaak.
• Brandend gevoel in je mond, alsof je een verbrande tong hebt. Meestal gaat het vanzelf over. 

Oorzaak van mondklachten 

Waarom heb je bij diabetes meer risico op problemen in je mond? Dat komt door: 

• Hoge bloedglucosewaarden. Deze veranderen stofjes in je speeksel. Hierdoor zijn je tanden en tandvlees minder goed beschermd. Speeksel regelt hoe zuur het is in je mond.
• Droge mond. Dit kan komen door een hoge bloedglucose, maar ook door medicijnen. Bijvoorbeeld sommige medicijnen tegen depressie of tegen neuropathie. Door minder speeksel komen er meer bacteriën in je mond. Die kunnen een ontsteking veroorzaken.
• Ontstekingen. Een ontsteking geneest moeilijker door diabetes. Dit kan komen door schade aan kleine bloedvaten. Bij een ontsteking in je lichaam reageer je ook minder goed op insuline. Hierdoor is de bloedglucose hoger. 

Hoe herken je mondproblemen? 

Mondproblemen herken je aan verschillende kenmerken. Je kan last hebben van slap, dikker of bloedend tandvlees. Of terugtrekkend tandvlees. Dan zie je de smallere onderkant van je tanden, terwijl dit niet hoort. Dit kan pijn doen bij warm, koud, zuur of zoet eten en drinken. Je kan ook vaker gaatjes hebben of een stinkende adem. Of last hebben van witte of rode vlekken in je mond. Sommige mondproblemen, zoals ontstoken bot, voel je meestal niet. 

Behandeling van mondklachten 

Heb je ontstoken tandvlees? Dan moet het goed worden schoongemaakt. Daarvoor ga je naar een mondhygiënist of parodontoloog. Helpt die behandeling niet genoeg? Dan is soms een operatie nodig. Dat is om de bacteriën dieper onder het tandvlees weg te halen. Heb je een wortelpuntontsteking? Dan is een wortelkanaalbehandeling nodig. Dit gebeurt bij de tandarts. 

Tips voor een gezonde mond 

Hoe houd je tandvlees en je gebit gezond bij diabetes? Dit zijn tips van mondhygiënisten: 

• Probeer de bloedglucose zo goed mogelijk te houden.
• Eet en drink niet meer dan 7x per dag. Na eten en drinken maakt je mond zuren en die zijn slecht voor je tanden. Water is niet erg. 
• Poets minstens 2x per dag je tanden en tandvlees, het liefst met een elektrische tandenborstel. Bacteriën zitten in tandplak. Dat is het ‘ruwe’ laagje dat vanzelf op en tussen je tanden komt. Haal tandplak vooral weg langs de randen van je tanden, bij het tandvlees.  
• Houd ook de ruimte tussen je tanden schoon. Bijvoorbeeld met tandenstokers en speciale ragers.  
• Spoel je mond 1x per dag met mondwater waar fluoride in zit.  
• Eet en drink niet te veel zure voedingsmiddelen, zoals frisdrank en vruchtensap. Poets in het uur daarna nog niet je tanden.
• Laat je gebit 2x per jaar controleren door de tandarts. Vertel de tandarts ook dat je diabetes hebt.