Afwijkende glucosewaarden bloedprikken en freestyle libre 2

Laatste activiteit: 24 november 2024 8 reacties 2 volgers 1 waardering
14 februari 2024 om 14:57

Sinds 25 jaar ben ik diabetes patient type 2. Van pilletje in het begin naar nu medicatie 3x dgs metformine en 3 x dgs spuiten. voor het eten humalog naar glucose waarden als vastgesteld met de freestyle sensor. en voor het slapen gaan om 22.00 uur tresiba.
Omdat ik verschillende malen heb vastgesteld dat de waarden die gemeten worden met de freestyle sensor behoorlijk afwijken van de waarden die met bloedprikken worden gemeten ben ik mij gaan afvragen welke waarden nu de goede waarden zijn. De afwijkingen die ik heb vastgesteld bedroegen grootte van 2 tot 3 in de glucose waarden waarbij de sensor altijd de hogere waarde had. Als je dus alleen de sensor hebt voor de te meten spuit je dus voor de maaltijden altijd teveel insuline. De afwijkingen waren zo fors dat ik weer voor de controle ben overgestapt op beide waarde bepalingen.
Tevens heb ik vastgesteld dat indien de sensor op zijn einde loopt, de laatste 4 dagen van de sensor, de waarde plotseling beginnen te dalen en niet meer betrouwbaar zijn. De bloedprikwaarden zijn dan wel weer gewoon betrouwbaar. Ik zou het fijn vinden als er meer mensen zijn die dit hebben vastgesteld bij hun metingen en dit willen delen. Immers wij zijn allemaal gediend bij een zo juist mogelijke meting van onze glucosewaarden. Bovendien is voor een groot aantal mensen de onzekerheid ten gevolge van diabetes erg groot wat ertoe kan leiden dat met volstrekt onzeker wordt.

Bewerkt op 16 februari 2024 om 09:14

8 reacties

15 februari 2024 om 13:59

Heb je al rekening gehouden met het feit dat de FSL achter loopt op de bloedmeting? Meestal zo'n kwartier. Komt omdat de FSL niet in het bloed meet. Maar dan blijven die laatste vier dagen raar. Bij mij is de FSL al 8 jaar betrouwbaar, dus daar heb je niets aan.

15 februari 2024 om 14:53

Hier is de fsl ook vaak (niet altijd) afwijkend van de vingerprik, maar niet zoveel als wat jij beschrijft. Bij hogere en lagere waardes is de afwijking groter. Zo rond de 8 komt het wel overeen met de vingerprik. Als ik een nieuwe sensor heb geplaatst controleer ik dat een aantal keren en dan weet ik waar ik rekening mee moet houden. Als ik het echt precies moet weten in een bepaalde situatie is de vingerprik voor mij doorslaggevend.

20 februari 2024 om 14:58

Dank voor jullie reacties, maar let op ik prik altijd als eerste de bloedwaarde en meet daarna met de sensor ik heb rekening gehouden met de 15 minuten vertraging. Maar wat mij stoort is dat als je alleen het een of het andere middel gebruikt, je insuline spuit op basis van de waarde die gemeten wordt. Voor mij betekend dit dat als ik alleen maar met de sensor meet is meer insuline zou moeten spuiten dan wanneer ik alleen maar de bloedwaarde meet. Dat is toch raar als je verder redelijk afhankelijk bent van insuline. Let wel ik wordt er niet onzeker door en ga ook geen rare dingen doen maar het is vreemd dat deze afwijkingen bestaan. Als ik de gemiddelde HBA1C bij de diabetes controle (3maanden) doe is die altijd goed. Ben benieuwd of er nog meer reacties komen. Groetjes

Avatar van BertR
20 februari 2024 om 19:11

Beste,

Dat een sensor 15 minuten achter loopt was vroeger (veel jaren geleden) zo, maar tegenwoordig zijn de algoritmes zodanig slim dat een prognose wordt gegeven van de actuele situatie in de bloedbaan. Dat neemt niet weg dat er soms grote verschillen kunnen zijn. Een net nieuw geplaatste sensor wijkt soms wel 3 mmol/l af als die net geplaatst is. dat is dan ook de reden waarom ik voorkeur heb voor een app zoals XDRIP+. Die heeft een betrouwbare ijkfunctie. Omdat ik mijn insulinepomp direct bestuur met mijn telefoon ijk ik elke dag mijn Dexcom sensor in nuchtere toestand.

Overigens geeft Abbott zelf aan aan dat de eerste 24 uur de meetwaarden minder stabiel zijn en dat is met elke sensor zo, is mijn ervaring.

Hierbij moet je ook nog eens bedenken dat de tolerantie van sensoren en teststrips 15 procent mag zijn. In het slechtste geval kun je een afwijking zien van 30% die in de praktijk er helemaal hoeft te zijn. Het allerbelangrijkste is, dat je goed zicht hebt op teveel naar boven afwijkende waarden. Dan krijg je teveel insuline binnen.

Met groet,

Bert

24 november 2024 om 11:15

Ik herken dit probleem helaas ook. Bij mij wijken de waarden van de Freestyle Libre 2 regelmatig 2 tot zelfs bijna 4 mmol/l af van de bloedprikmetingen. Dat is een behoorlijk verschil, vooral omdat dit gevolgen heeft voor de hoeveelheid insuline die je spuit. Ik vind het erg jammer dat er nog geen goede oplossing voor is. Zeker wanneer je afhankelijk bent van betrouwbare metingen, kan dit erg frustrerend zijn en veel onzekerheid veroorzaken. Ik hoop dat Abbott of een andere instantie hier iets mee doet, want we hebben allemaal baat bij nauwkeurige glucosemetingen. Bedankt dat je dit deelt 🙏

24 november 2024 om 11:22

Ik ben twee jaar geleden begonnen met de Freestyle Libre 2, toen was dit probleem met de afwijkende metingen ook al heel duidelijk. Nu ben ik sinds twee dagen opnieuw begonnen met het gebruik van de sensor, en helaas blijkt dat het probleem nog steeds bestaat. We weten dat de waardes een paar minuten later komen dan de bloedprikmetingen, maar als ik op dat moment meet, moet de waarde toch gelijk zijn aan wat mijn glucose op dat moment is, toch?

Wat ik erg zorgelijk vind, is dat de Freestyle Libre bijvoorbeeld een waarde van 8,1 aangeeft, terwijl mijn glucosemeter slechts 4,6 aangeeft. Dit is echt gevaarlijk, omdat het invloed heeft op de hoeveelheid insuline die je spuit en dus op je gezondheid.

Wie kan ons helpen met een oplossing voor dit probleem? En wie is verantwoordelijk voor het verbeteren van de nauwkeurigheid van deze metingen? Dit is iets wat echt aangepakt moet worden.

24 november 2024 om 11:54

Handa,

Twee vragen:

  1. Welke glucose meter gebruik je dan voor een controle?

2. Je stelt de vraag wie er voor verantwoordelijk is. Abbott dus.

24 november 2024 om 14:17

Ik merk gelukkig geen grote afwijkingen tussen FSL2 sensor en vingerprik, maar ik heb wel de tip opgevolgd mijn sensor 24 voor activering al te plaatsen.

Wanneer ik vergelijk doe ik dat wanneer ik stabiel zit, als je in een dalende of een stijgende trend zit heeft het geen zin te vergelijken, gezien een vingerprik voorloopt, in mijn geval 0.5-1. Wat in mijn geval wel uitmaakt, vooral van bed af, is genoeg vocht in het lijf.

Bewerkt op 24 november 2024 om 14:21